Biochimie des lipoprotéines et dyslipidémies
Ce que tu dois retenir
Les lipoprotéines solubilisent les lipides hydrophobes dans le sang grâce à leur coque amphiphile.
LDL apporte le cholestérol aux cellules ; HDL le ramène au foie pour élimination.
La formule de Friedewald estime le LDL-cholestérol à partir du bilan lipidique standard.
Réduire le LDL-cholestérol diminue le risque d'événements cardiovasculaires.
Teste-toi
◆ Teste-toi
1. Quelle est la principale fonction des lipoprotéines ?
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Réponse : A — A. Transporter les lipides hydrophobes dans le plasma
Les lipoprotéines permettent aux lipides insolubles de circuler dans le sang grâce à leur structure amphiphile.
2. Quelle lipoprotéine est principalement responsable du transport inverse du cholestérol ?
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Réponse : D — D. HDL
Les HDL ramènent le cholestérol des tissus périphériques vers le foie pour son élimination biliaire.
3. La lipoprotéine lipase hydrolyse principalement :
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Réponse : B — B. Les triglycérides des chylomicrons et VLDL
Cette enzyme libère des acides gras à partir des triglycérides transportés par les chylomicrons et les VLDL.
4. Dans la formule de Friedewald (en g/L), le LDL-C est calculé par :
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Réponse : B — B. CT - HDL - TG/5
En g/L ou mg/dL, on soustrait le HDL-C et le cinquième des triglycérides au cholestérol total.
5. Une hypercholestérolémie familiale est souvent due à :
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Réponse : A — A. Un défaut du récepteur LDL
Le défaut génétique du récepteur LDL empêche la captation hépatique du LDL, d'où son accumulation plasmatique.
6. Quel est le rôle des statines ?
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Réponse : B — B. Inhiber la synthèse hépatique du cholestérol
Les statines inhibent l'HMG-CoA réductase, enzyme clé de la synthèse du cholestérol dans le foie.
7. Après un repas riche en graisses, quelle lipoprotéine augmente le plus dans le sang ?
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Réponse : C — C. Chylomicrons
Les chylomicrons sont formés par l'intestin pour transporter les triglycérides alimentaires après un repas gras.
8. L'athérosclérose est favorisée par :
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Réponse : B — B. Un LDL oxydé capté par les macrophages
Les LDL oxydées sont phagocytées par les macrophages, formant des cellules spumeuses et des plaques d'athérome.