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Homéostasie glucidiqueLe glucose est le principal carburant du cerveau et des muscles. La glycémie doit rester proche de 1 g/L (5,5 mmol/L) pour assurer un apport énergétique constant. Les hormones pancréatiques (insuline, glucagon) et médullosurrénaliennes (adrénaline, noradrénaline) ajustent en permanence la production et l'utilisation du glucose. Après un repas, la glycémie augmente ; à jeun ou pendant un effort, elle diminue. L'objectif est d'éviter l'hyperglycémie et l'hypoglycémie, toutes deux dangereuses.
📖 Définition
Glycémie : concentration de glucose dans le sang, normalement d'environ 1 g/L.
📢 Rappel
Le glucose provient de l'alimentation, du glycogène hépatique et de la néoglucogenèse.
⭐ À retenir
Toute variation de glycémie déclenche une réponse hormonale correctrice.
💡 À retenir : La glycémie est une constante physiologique finement régulée.
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AnabolismeL'insuline est sécrétée par les cellules β des îlots de Langerhans lorsque la glycémie dépasse 1 g/L. Elle agit sur le foie, le muscle et le tissu adipeux pour favoriser l'entrée du glucose grâce au transporteur GLUT4. Elle stimule la glycogénogenèse (synthèse de glycogène), la lipogenèse (synthèse de lipides) et la synthèse protéique. Elle inhibe la production hépatique de glucose. C'est l'hormone de la phase postprandiale, qui permet de stocker l'énergie excédentaire.
📖 Définition
GLUT4 : transporteur de glucose insulino-dépendant présent dans le muscle et le tissu adipeux.
🔍 Exemple
Après un repas riche en glucides, l'insuline permet de stocker le glucose sous forme de glycogène dans le foie.
⭐ À retenir
Sans insuline, le glucose ne peut pas entrer dans les cellules musculaires et adipeuses.
💡 À retenir : L'insuline est la seule hormone hypoglycémiante de l'organisme.
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CatabolismeLe glucagon est sécrété par les cellules α du pancréas lorsque la glycémie est basse (jeûne, hypoglycémie). Il agit principalement sur le foie pour activer la glycogénolyse, c'est-à-dire la dégradation du glycogène en glucose. Il stimule aussi la néoglucogenèse, qui fabrique du glucose à partir de lactate, d'acides aminés et de glycérol. Il inhibe la glycolyse et la synthèse de glycogène. Le glucagon n'a pas d'effet sur le muscle, car les hépatocytes possèdent des récepteurs spécifiques.
📖 Définition
Néoglucogenèse : synthèse de glucose à partir de précurseurs non glucidiques.
📢 Rappel
Le glycogène hépatique est une réserve de glucose mobilisable rapidement.
⭐ À retenir
Le glucagon agit uniquement sur le foie pour libérer du glucose dans le sang.
💡 À retenir : Le glucagon est l'hormone de la phase de jeûne.
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Adrénaline et noradrénalineLes catécholamines (adrénaline, noradrénaline) sont sécrétées par la médullosurrénale et les terminaisons nerveuses sympathiques lors d'un stress, d'une peur ou d'un exercice intense. Elles agissent via des récepteurs adrénergiques α et β couplés aux protéines G. Elles stimulent la glycogénolyse hépatique et musculaire, la lipolyse dans le tissu adipeux et la néoglucogenèse. Elles augmentent aussi le débit cardiaque et la pression artérielle pour distribuer le glucose et les acides gras aux muscles. Elles préparent l'organisme à la lutte ou à la fuite.
🔍 Exemple
Lors d'un examen stressant, l'adrénaline libère du glucose pour le cerveau.
📖 Définition
Lipolyse : dégradation des triglycérides en glycérol et acides gras libres.
⭐ À retenir
Adrénaline et noradrénaline agissent sur le foie, le muscle et le tissu adipeux.
💡 À retenir : Les catécholamines amplifient la réponse hyperglycémiante en quelques secondes.