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Sémiologie respiratoire : signes et symptômes

Fiche de révision · Sémiologie médicale · PASS

L'essentiel du cours

  1. Chapitre 1 : Les signes fonctionnels respiratoires

    Toute hémoptysie doit être considérée comme une urgence jusqu'à preuve du contraire.

  2. Chapitre 2 : Inspection et signes généraux

    Le tirage est un signe de détresse respiratoire à reconnaître immédiatement.

  3. Chapitre 3 : Auscultation pulmonaire

    Le souffle tubaire signe une condensation du parenchyme pulmonaire.

  4. Chapitre 4 : Syndromes respiratoires courants

    Matité + abolition des vibrations vocales + silence auscultatoire = épanchement pleural.

Teste-toi · 8 questions

  1. 1.Quel signe fonctionnel correspond à une difficulté respiratoire ressentie par le patient ?

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    Réponse : Dyspnée

    La dyspnée est la sensation subjective de gêne respiratoire, à différencier de la toux (expulsion d'air) ou de l'expectoration (crachats).

  2. 2.L'hémoptysie se définit par :

    1. A.Vomissement de sang digéré
    2. B.Crachat purulent verdâtre
    3. C.Saignement de nez extériorisé
    4. D.Rejet de sang par la bouche provenant des voies aériennes
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    Réponse D : Rejet de sang par la bouche provenant des voies aériennes

    L'hémoptysie est un saignement des voies aériennes sous-glottiques, extériorisé par la bouche, à distinguer de l'hématémèse (sang digéré) et de l'épistaxis.

  3. 3.Un patient présente une coloration bleutée des lèvres et des extrémités. Ce signe est :

    1. A.Hippocratisme digital
    2. B.Orthopnée
    3. C.Cyanose
    4. D.Tirage intercostal
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    Réponse C : Cyanose

    La cyanose est une coloration bleutée liée à une hypoxémie sévère ; l'hippocratisme digital est un élargissement des phalanges, le tirage une dépression inspiratoire.

  4. 4.À l'auscultation, des sibilants sont typiquement entendus :

    1. A.En cas de pneumothorax
    2. B.À l'expiration en cas d'asthme
    3. C.En cas d'épanchement pleural
    4. D.À l'inspiration en cas de condensation
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    Réponse B : À l'expiration en cas d'asthme

    Les sibilants sont des sifflements expiratoires liés à une obstruction bronchique, caractéristiques de l'asthme et de la BPCO.

  5. 5.Le souffle tubaire est un signe auscultatoire de :

    1. A.Pneumothorax
    2. B.Condensation parenchymateuse
    3. C.Crise d'asthme
    4. D.Épanchement pleural
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    Réponse B : Condensation parenchymateuse

    Le souffle tubaire remplace le murmure vésiculaire lorsque le poumon est condensé (pneumonie), car les bruits bronchiques sont mieux transmis.

  6. 6.Un silence auscultatoire avec matité à la percussion évoque en premier lieu :

    1. A.Crise d'asthme
    2. B.Pneumonie franche
    3. C.Bronchite chronique
    4. D.Épanchement pleural
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    Réponse D : Épanchement pleural

    L'épanchement pleural liquidien abolit le murmure vésiculaire et donne une matité ; la pneumonie donne plutôt un souffle tubaire.

  7. 7.Le tirage intercostal traduit :

    1. A.Une douleur thoracique
    2. B.Une amélioration de l'état respiratoire
    3. C.Une lutte respiratoire active
    4. D.Une simple toux quinteuse
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    Réponse C : Une lutte respiratoire active

    Le tirage est une dépression inspiratoire des espaces intercostaux, signant un effort accru des muscles respiratoires face à une obstruction ou une compliance réduite.

  8. 8.L'hippocratisme digital se caractérise par :

    1. A.Un tremblement des doigts
    2. B.Un élargissement des dernières phalanges
    3. C.Un aplatissement des ongles
    4. D.Une cyanose unguéale
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    Réponse B : Un élargissement des dernières phalanges

    L'hippocratisme digital associe élargissement des dernières phalanges, convexité des ongles et parfois aspect en verre de montre, orientant vers une hypoxie chronique.