Déterminants et inégalités de santé
Fiche de révision · Santé publique · PASS
L'essentiel du cours
Chapitre 1 : Comprendre les déterminants de santé
La santé résulte de l’interaction de multiples déterminants, pas seulement de la présence ou de l’absence de maladie.
Chapitre 2 : Déterminants sociaux et modèle multi-niveaux
Les conditions sociales et matérielles façonnent les expositions, les comportements et l’accès aux soins.
Chapitre 3 : Inégalités de santé : mesurer et comprendre
Une inégalité de santé devient injuste lorsqu’elle est évitable et liée à des différences sociales.
Chapitre 4 : Agir en santé publique : prévention et réduction des inégalités
Pour réduire les inégalités, il faut combiner action universelle et renforcement ciblé selon les besoins.
Teste-toi · 8 questions
1.Qu’est-ce qu’un déterminant de santé ?
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Réponse : Un facteur qui influence positivement ou négativement l’état de santé
Un déterminant est un facteur biologique, comportemental, social, économique ou environnemental qui influence la santé.
2.Quelle proposition définit le mieux une inégalité sociale de santé ?
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Réponse : Des différences systématiques, évitables et injustes entre groupes sociaux
Les inégalités sociales de santé sont injustes car elles sont évitables et associées à la position sociale.
3.Le gradient social de santé signifie que :
- A.La santé s’améliore progressivement du bas vers le haut de l’échelle sociale
- B.Les inégalités concernent uniquement la vieillesse
- C.Seuls les plus pauvres sont malades
- D.Les personnes riches ne sont jamais malades
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Réponse A : La santé s’améliore progressivement du bas vers le haut de l’échelle sociale
Le gradient social est une variation continue de la santé selon la position sociale, pas une opposition binaire riches/pauvres.
4.Quel déterminant relève surtout de l’environnement de vie ?
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Réponse : La qualité de l’air et le logement
La qualité de l’air et le logement sont des déterminants environnementaux et matériels de la santé.
5.Le modèle de Dahlgren et Whitehead organise les déterminants :
- A.En niveaux individuels, sociaux, environnementaux et macro-politiques
- B.Uniquement en gènes
- C.En symptômes cliniques
- D.En catégories de médicaments
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Réponse A : En niveaux individuels, sociaux, environnementaux et macro-politiques
Ce modèle représente les déterminants à plusieurs niveaux, de l’individu aux politiques publiques.
6.L’équité en santé vise à :
- A.Culpabiliser les personnes malades
- B.Réduire les différences évitables en agissant selon les besoins
- C.Donner exactement les mêmes moyens sans tenir compte des besoins
- D.Supprimer les soins curatifs
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Réponse B : Réduire les différences évitables en agissant selon les besoins
L’équité ne signifie pas traiter tout le monde de façon identique, mais agir selon les besoins pour réduire les inégalités évitables.
7.Quel mécanisme peut relier précarité et santé dégradée ?
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Réponse : Le stress chronique et des conditions matérielles difficiles
La précarité peut augmenter le stress chronique, les expositions délétères et les difficultés d’accès aux soins.
8.L’universalisme proportionné consiste à :
- A.Attendre que la maladie apparaisse
- B.Proposer une action pour tous avec une intensité plus forte pour les groupes les plus défavorisés
- C.Ne cibler que les personnes les plus riches
- D.Appliquer une mesure uniforme sans ajustement
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Réponse B : Proposer une action pour tous avec une intensité plus forte pour les groupes les plus défavorisés
L’universalisme proportionné combine une action universelle et une intensité renforcée pour les groupes ayant le plus de besoins.