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Pharmacologie des anticancéreux

Fiche de révision · Pharmacologie · PASS

L'essentiel du cours

  1. Chapitre 1 : Comprendre la balance bénéfice-risque

    Un anticancéreux doit être évalué par son mécanisme, sa toxicité dose-limitante et son index thérapeutique étroit.

  2. Chapitre 2 : Des cytotoxiques aux thérapies ciblées

    À chaque classe correspondent un mécanisme dominant et un profil de toxicité à connaître.

  3. Chapitre 3 : Administration, métabolisme et ajustement

    La posologie anticancéreuse est individualisée selon l'organe, les interactions et la tolérance.

  4. Chapitre 4 : Surveiller, éduquer et prévenir

    La sécurité de l'anticancéreux repose sur l'anticipation, la surveillance et l'éducation du patient.

Teste-toi · 8 questions

  1. 1.Quel est le principal risque lié à un index thérapeutique étroit ?

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    Réponse : Une marge faible entre dose efficace et dose toxique

    Un index thérapeutique étroit signifie que la dose efficace est proche de la dose toxique, d'où une surveillance renforcée.

  2. 2.Les antimétabolites agissent principalement en :

    1. A.Bloquant le fuseau mitotique
    2. B.Lésant l'ADN par alkylation
    3. C.Activant directement l'immunité
    4. D.Interférant avec la synthèse des bases et de l'ADN
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    Réponse D : Interférant avec la synthèse des bases et de l'ADN

    Les antimétabolites miment des bases ou cofacteurs et perturbent la synthèse de l'ADN et la division cellulaire.

  3. 3.Quel effet indésirable est fréquent avec les cytotoxiques du fait de la prolifération cellulaire rapide ?

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    Réponse : Myélosuppression

    La moelle osseuse, les muqueuses et les follicules pileux se renouvellent vite et sont donc sensibles aux cytotoxiques.

  4. 4.Une thérapie ciblée se caractérise par :

    1. A.L'absence totale de toxicité
    2. B.Une administration exclusivement intramusculaire
    3. C.Une action sur une cible moléculaire préférentielle de la tumeur
    4. D.Une action uniquement sur les cellules saines
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    Réponse C : Une action sur une cible moléculaire préférentielle de la tumeur

    Les thérapies ciblées visent une altération moléculaire tumorale, mais elles peuvent aussi avoir des toxicités propres.

  5. 5.Pourquoi surveiller la fonction rénale sous certains anticancéreux ?

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    Réponse : Car l'élimination rénale peut modifier l'exposition et la toxicité

    Une fonction rénale altérée peut diminuer l'élimination du médicament et majorer son exposition ou sa toxicité.

  6. 6.Quel signe doit faire évoquer une neutropénie fébrile chez un patient sous chimiothérapie ?

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    Réponse : Fièvre

    Une fièvre sous chimiothérapie peut révéler une neutropénie fébrile, situation urgente nécessitant une évaluation rapide.

  7. 7.La résistance acquise peut résulter de :

    1. A.Une simple déshydratation
    2. B.Une diminution de la surface corporelle
    3. C.Mutations ou activation de voies de survie
    4. D.Une meilleure observance uniquement
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    Réponse C : Mutations ou activation de voies de survie

    La tumeur peut acquérir des mutations, amplifier sa cible ou activer des voies de survie pour échapper au traitement.

  8. 8.L'éducation du patient sous anticancéreux consiste notamment à :

    1. A.Signaler fièvre, vomissements, diarrhée ou signes infectieux
    2. B.Éviter les consultations de suivi
    3. C.Arrêter tout traitement en cas de fatigue
    4. D.Modifier seul la dose selon les symptômes
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    Réponse A : Signaler fièvre, vomissements, diarrhée ou signes infectieux

    Le patient doit connaître les signes d'alerte à signaler rapidement pour permettre une prise en charge adaptée.