Médicaments du système nerveux autonome
Fiche de révision · Pharmacologie · PASS
L'essentiel du cours
Chapitre 1 : Le système nerveux autonome : deux commandes opposées
Sympathique = adrénaline/noradrénaline ; parasympathique = acétylcholine.
Chapitre 2 : Médicaments sympathomimétiques et sympatholytiques
Les bêta-bloquants masquent la tachycardie et peuvent aggraver un bronchospasme.
Chapitre 3 : Médicaments parasympathomimétiques et anticholinergiques
Anticholinergique = moins de sécrétions, mydriase, rétention urinaire et tachycardie.
Chapitre 4 : Applications et précautions au quotidien
Avant tout médicament autonome, vérifier le terrain et expliquer la surveillance des effets.
Teste-toi · 8 questions
1.Quel est le neurotransmetteur principal du parasympathique ?
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Réponse : Acétylcholine
Le parasympathique utilise l’acétylcholine sur les récepteurs muscariniques et nicotiniques.
2.Les récepteurs bêta2 sont surtout ciblés pour obtenir :
- A.Une bronchodilatation
- B.Une rétention urinaire
- C.Une vasoconstriction
- D.Un myosis
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Réponse A : Une bronchodilatation
Les bêta2-agonistes comme le salbutamol relâchent les bronches et sont utilisés dans l’asthme.
3.Quel effet indésirable est typique des anticholinergiques ?
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Réponse : Sécheresse buccale
Le blocage muscarinique réduit les sécrétions et peut aussi donner constipation et rétention urinaire.
4.Le salbutamol appartient à quelle classe ?
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Réponse : Bêta2-agoniste
Le salbutamol est un agoniste bêta2 utilisé comme bronchodilatateur.
5.Le propranolol peut masquer quel signe clinique ?
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Réponse : La tachycardie
Un bêta-bloquant ralentit le cœur et peut masquer une tachycardie, notamment lors d’une hypoglycémie.
6.L’atropine est :
- A.Un anticholinestérasique
- B.Un antagoniste muscarinique
- C.Un bêta2-agoniste
- D.Un agoniste nicotinique
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Réponse B : Un antagoniste muscarinique
L’atropine bloque les récepteurs muscariniques et s’oppose aux effets parasympathiques.
7.Un anticholinestérasique augmente :
- A.La dopamine
- B.La noradrénaline
- C.L’acétylcholine dans la fente synaptique
- D.L’histamine
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Réponse C : L’acétylcholine dans la fente synaptique
Il inhibe la dégradation de l’acétylcholine, ce qui prolonge son action.
8.Chez un patient asthmatique, quel médicament nécessite une grande prudence ?
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Réponse : Un bêta-bloquant non sélectif
Les bêta-bloquants non sélectifs peuvent provoquer un bronchospasme.