Insuffisance rénale aiguë et chronique
Ce que tu dois retenir
Le rein est un filtre qui élimine les déchets et maintient l'équilibre du milieu intérieur.
L'IRA est souvent réversible si la cause est traitée rapidement.
L'IRC évolue silencieusement pendant des années avant de devenir symptomatique.
La prévention et le contrôle de la glycémie et de la pression artérielle ralentissent l'IRC.
Teste-toi
◆ Teste-toi
1. Quel est le rôle principal du rein ?
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Réponse : B — B. Filtrer le sang et éliminer les déchets
Le rein filtre le sang pour éliminer les déchets comme l'urée et la créatinine, et régule l'eau et les électrolytes.
2. L'insuffisance rénale aiguë se caractérise par :
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Réponse : B — B. une baisse brutale en heures ou jours
L'IRA est une baisse rapide du DFG, souvent réversible si la cause est traitée rapidement.
3. Parmi les causes d'IRA pré-rénale, on trouve :
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Réponse : C — C. déshydratation sévère
La déshydratation sévère diminue le volume sanguin rénal et entraîne une IRA pré-rénale.
4. Le DFG normal est environ :
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Réponse : D — D. 90-120 mL/min/1,73m²
Un DFG normal se situe entre 90 et 120 mL/min/1,73m².
5. Quelle est la principale cause d'insuffisance rénale chronique ?
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Réponse : B — B. diabète
Le diabète est la première cause d'IRC, suivi de l'hypertension artérielle.
6. Un patient a une créatinine élevée depuis 4 mois et un DFG à 45 mL/min/1,73m². Il s'agit :
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Réponse : B — B. d'une IRC stade 3
Un DFG à 45 mL/min/1,73m² depuis plus de 3 mois correspond à une IRC stade 3.
7. Le traitement de l'IRA post-rénale par obstacle repose sur :
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Réponse : B — B. la levée de l'obstacle
En cas d'obstacle sur les voies urinaires, il faut lever l'obstacle (sonde, drainage) pour restaurer la fonction.
8. La dialyse est indiquée en urgence dans l'IRA en cas de :
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Réponse : B — B. hyperkaliémie menaçante
Une hyperkaliémie menaçante engage le pronostic vital et nécessite une épuration extrarénale urgente.