Hormones thyroïdiennes : synthèse et régulation

La thyroïde synthétise deux hormones iodées : la T4 (thyroxine) et la T3 (triiodothyronine). La T4, majoritaire, agit comme une prohormone peu active ; elle est convertie en T3 dans le foie et les tissus cibles par des désiodases. La sécrétion est contrôlée par l’axe hypothalamo-hypophyso-thyroïdien : la TRH stimule la TSH, qui stimule à son tour la thyroïde. Les hormones circulent liées à des protéines (TBG, albumine) ; seule la fraction libre est active. Elles agissent via des récepteurs nucléaires TR qui modulent la transcription de gènes impliqués dans le métabolisme énergétique.

📢 Rappel

L’axe hypothalamo-hypophysaire relie le système nerveux au système endocrine via des libérines et des stimulines.

📖 Définition

Prohormone : molécule précurseur peu active, transformée en hormone active dans l’organisme.

⭐ À retenir

La régulation repose sur un rétrocontrôle négatif : T3 et T4 freinent la sécrétion de TRH et de TSH.

💡 À retenir : La T3 est la forme active ; la T4 est une réserve circulante convertie en T3.

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Médullosurrénale et système sympathique

Catécholamines : adrénaline et noradrénaline

Les catécholamines — adrénaline et noradrénaline — sont synthétisées à partir de la tyrosine dans les neurones sympathiques et la médullosurrénale. La noradrénaline est le neurotransmetteur principal des terminaisons sympathiques ; la médullosurrénale libère surtout de l’adrénaline dans le sang. Leur demi-vie est courte (quelques minutes) car elles sont dégradées par la COMT et la MAO. Elles agissent sur des récepteurs adrénergiques α et β couplés aux protéines G, avec des effets rapides sur le cœur, les vaisseaux et le métabolisme. La sécrétion augmente lors du stress, de l’exercice ou de l’hypoglycémie.

📢 Rappel

Le système nerveux autonome sympathique prépare l’organisme à l’action : lutte ou fuite.

📖 Définition

Catécholamine : amine biogène possédant un noyau catéchol (benzène à deux OH) et une fonction amine.

🔍 Exemple

Lors d’un exposé oral, la montée d’adrénaline accélère le cœur et libère du glucose.

💡 À retenir : Adrénaline = hormone de stress ; noradrénaline = neuromédiateur sympathique.

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Substrats énergétiques et glycémie

Effets métaboliques comparés

Les hormones thyroïdiennes augmentent le métabolisme de base : consommation d’oxygène, production de chaleur et oxydation des substrats. Elles stimulent la lipolyse, la glycogénolyse et la néoglucogenèse, tout en potentialisant les effets des catécholamines. Les catécholamines, via les récepteurs β, activent rapidement la glycogénolyse hépatique, la lipolyse adipocytaire et la sécrétion de glucagon ; elles inhibent l’insuline. À dose physiologique, T3 favorise la synthèse protéique, mais un excès entraîne un catabolisme musculaire. La T3 augmente l’expression des récepteurs β-adrénergiques, expliquant la synergie entre les deux systèmes.

⭐ À retenir

Les hormones thyroïdiennes ont des effets lents mais prolongés ; les catécholamines des effets rapides et brefs.

🔍 Exemple

En cas de jeûne, l’élévation des catécholamines maintient la glycémie en stimulant la glycogénolyse.

📢 Rappel

L’insuline est l’hormone hypoglycémiante ; le glucagon et l’adrénaline sont hyperglycémiants.

💡 À retenir : T3 et catécholamines agissent en synergie pour mobiliser les réserves énergétiques.

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Chaleur, frissons et tissu adipeux brun

Thermogenèse et adaptation au froid

La thermogenèse regroupe les mécanismes de production de chaleur : frissonnante (contractions musculaires) et non frissonnante (tissu adipeux brun, découplage mitochondrial par UCP1). Le froid active le système sympathique : les catécholamines stimulent la lipolyse du tissu adipeux brun et l’expression de UCP1. Les hormones thyroïdiennes augmentent la capacité thermogénique en sensibilisant les tissus aux catécholamines et en stimulant la consommation d’oxygène. En hyperthyroïdie, on observe une thermophobie, des sueurs et une perte de poids malgré un appétit conservé ; en hypothyroïdie, une frilosité et une tendance à la prise de poids.

📖 Définition

Thermogenèse : production de chaleur par l’organisme, adaptative ou liée au métabolisme.

⭐ À retenir

Le tissu adipeux brun est spécialisé dans la thermogenèse non frissonnante chez le nouveau-né et l’adulte.

🔍 Exemple

Après un bain froid, le frisson puis la thermogenèse sans frisson réchauffent le corps.

💡 À retenir : UCP1 découple la chaîne respiratoire et dissipe l’énergie sous forme de chaleur.

Fiche de révision Exercices

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