Biochimie · p2

Signalisation de l'insuline et résistance à l'insuline

Ce que tu dois retenir

Chapitre 1 — L'insuline : hormone de l'abondance énergétique

L'insuline est l'hormone hypoglycémiante principale : elle abaisse la glycémie en favorisant l'entrée du glucose dans les cellules.

Chapitre 2 — La voie de signalisation de l'insuline

La cascade IRS-1/PI3K/Akt est la voie canonique qui relie l'insuline à l'augmentation du transport du glucose.

Chapitre 3 — Les actions de l'insuline sur les tissus

L'insuline oriente le métabolisme vers le stockage : glycogène dans le foie et le muscle, triglycérides dans le tissu adipeux.

Chapitre 4 — Résistance à l'insuline

La résistance à l'insuline est le premier pas silencieux vers le diabète de type 2 : les cellules deviennent sourdes au message de l'insuline.

Teste-toi

1. Quelle cellule sécrète l'insuline ?

AA. Les cellules β du pancréas
BB. Les hépatocytes
CC. Les adipocytes
DD. Les cellules α du pancréas
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Réponse : A — A. Les cellules β du pancréas

Les cellules β des îlots de Langerhans, dans le pancréas, produisent et sécrètent l'insuline en réponse à l'élévation de la glycémie.

2. Quel est le rôle principal de l'insuline ?

AA. Augmenter la glycémie
BB. Abaisser la glycémie
CC. Stimuler la lipolyse
DD. Inhiber la synthèse protéique
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Réponse : B — B. Abaisser la glycémie

L'insuline est hypoglycémiante : elle favorise l'entrée du glucose dans les cellules et son stockage, ce qui réduit la glycémie.

3. Le récepteur de l'insuline est :

AA. Un canal ionique
BB. Un récepteur nucléaire
CC. Un récepteur à activité tyrosine kinase
DD. Un récepteur couplé aux protéines G
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Réponse : C — C. Un récepteur à activité tyrosine kinase

Le récepteur de l'insuline possède une activité tyrosine kinase intrinsèque, activée par la fixation de l'hormone.

4. Quelle protéine est phosphorylée immédiatement après le récepteur dans la voie canonique ?

AA. Akt
BB. IRS-1
CC. GLUT4
DD. PI3K
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Réponse : B — B. IRS-1

IRS-1 (Insulin Receptor Substrate 1) est une protéine adaptatrice recrutée et phosphorylée par le récepteur activé.

5. Quel transporteur de glucose est insulino-dépendant ?

AA. GLUT1
BB. GLUT2
CC. GLUT4
DD. SGLT1
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Réponse : C — C. GLUT4

GLUT4 est stocké dans des vésicules intracellulaires et est transloqué vers la membrane plasmique en réponse à l'insuline, principalement dans le muscle et le tissu adipeux.

6. Dans le foie, l'insuline inhibe :

AA. La glycogénogenèse
BB. La gluconéogenèse
CC. La lipogenèse
DD. La synthèse des protéines
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Réponse : B — B. La gluconéogenèse

L'insuline freine la gluconéogenèse (production de glucose par le foie), contribuant ainsi à diminuer la glycémie.

7. La résistance à l'insuline est souvent associée à :

AA. L'obésité abdominale
BB. L'hypotension
CC. L'hyperthyroïdie
DD. L'insuffisance rénale
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Réponse : A — A. L'obésité abdominale

L'obésité abdominale s'accompagne d'une inflammation chronique de bas grade et d'une libération de cytokines qui altèrent la signalisation de l'insuline.

8. L'hyperinsulinémie compensatoire précède généralement :

AA. Le diabète de type 2
BB. Le diabète de type 1
CC. L'hypoglycémie
DD. Aucune maladie
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Réponse : A — A. Le diabète de type 2

Face à l'insulinorésistance, le pancréas produit plus d'insuline pour maintenir la glycémie. À terme, l'épuisement des cellules β conduit au diabète de type 2.

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