Tumeurs : généralités et classification
Ce que tu dois retenir
Une tumeur est une masse tissulaire néoformée, autonome et irréversible, à distinguer des lésions réactionnelles.
Bénin = bien limité, différencié, sans métastase. Le suffixe -ome est la règle.
Le cancer est une tumeur maligne capable d'envahir et de métastaser. Carcinome = épithélium, Sarcome = tissu conjonctif.
Le stade TNM détermine le pronostic et le traitement. Tumeur maligne ≠ cancer solide uniquement.
Teste-toi
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1. Quelle est la principale différence entre une tumeur bénigne et une tumeur maligne ?
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Réponse : B — B. La capacité à métastaser
Les tumeurs bénignes ne métastasent jamais, contrairement aux tumeurs malignes. La présence de cellules anormales (atypies) peut exister dans les deux, mais est plus marquée dans les malignes.
2. Comment nomme-t-on une tumeur bénigne du tissu adipeux ?
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Réponse : B — B. Lipome
Lipome = tumeur bénigne du tissu adipeux. Liposarcome est la forme maligne.
3. Parmi les termes suivants, lequel désigne une tumeur maligne ?
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Réponse : C — C. Mélanome
Mélanome est une tumeur maligne des mélanocytes. Les autres sont bénins (suffixe -ome classique, mais mélanome est une exception).
4. Que signifie le 'N' dans la classification TNM ?
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Réponse : C — C. Node (ganglion lymphatique)
N pour Node (ganglion lymphatique), indiquant l'atteinte ganglionnaire régionale.
5. Une tumeur maligne de l'épithélium glandulaire est un(e) :
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Réponse : B — B. Adénocarcinome
Adénocarcinome = carcinome d'un épithélium glandulaire. Adénome est bénin.
6. Quelle est la voie de dissémination métastatique privilégiée des sarcomes ?
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Réponse : B — B. Sanguine (hématogène)
Les sarcomes métastasent préférentiellement par voie sanguine, contrairement aux carcinomes qui utilisent souvent la voie lymphatique.
7. Le grade histopronostique d'une tumeur évalue :
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Réponse : C — C. L'agressivité cellulaire (différenciation, mitoses)
Le grade évalue l'agressivité intrinsèque des cellules tumorales, indépendamment de l'extension.
8. Parmi les propositions suivantes, laquelle est une tumeur bénigne pouvant évoluer vers un cancer ?
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Réponse : B — B. Adénome colique
L'adénome colique est un précurseur de l'adénocarcinome colorectal. Les autres sont bénins sans potentiel malin significatif (le naevus peut rarement évoluer en mélanome, mais l'adénome colique est l'exemple classique).