Anatomie pathologique moléculaire et biomarqueurs
Fiche de révision · Anatomie pathologique · P2
L'essentiel du cours
Chapitre 1 : Introduction à l’anatomie pathologique moléculaire
Un biomarqueur moléculaire est une signature biologique mesurable qui oriente le diagnostic, le pronostic ou le traitement.
Chapitre 2 : Techniques de détection des anomalies moléculaires
PCR, FISH, NGS et IHC sont les quatre piliers techniques de l’anatomie pathologique moléculaire.
Chapitre 3 : Biomarqueurs diagnostiques et pronostiques
Diagnostique = identifier la maladie ; pronostique = prédire son évolution spontanée ou sous traitement standard.
Chapitre 4 : Biomarqueurs prédictifs et médecine personnalisée
Prédictif = réponse à un traitement spécifique ; c’est la clé de la médecine personnalisée.
Teste-toi · 8 questions
1.Qu'est-ce qu'un biomarqueur moléculaire ?
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Réponse : Une caractéristique biologique mesurable
Un biomarqueur est un paramètre biologique objectif et mesurable, reflétant un état physiologique ou pathologique.
2.Quelle technique amplifie un fragment d'ADN pour détecter une mutation ?
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Réponse : PCR
La PCR (Polymerase Chain Reaction) amplifie spécifiquement un fragment d'ADN pour détecter une mutation connue.
3.La translocation BCR-ABL est un biomarqueur principalement :
- A.de susceptibilité génétique
- B.prédictif de réponse à l'immunothérapie
- C.pronostique de cancer du sein
- D.diagnostique de leucémie myéloïde chronique
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Réponse D : diagnostique de leucémie myéloïde chronique
La translocation BCR-ABL est caractéristique de la leucémie myéloïde chronique et permet son diagnostic.
4.La surexpression de HER2 dans le cancer du sein est un biomarqueur :
- A.prédictif de réponse au trastuzumab
- B.pronostique
- C.de toxicité
- D.diagnostique
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Réponse A : prédictif de réponse au trastuzumab
HER2 prédit la réponse au trastuzumab, un anticorps monoclonal ciblant ce récepteur.
5.Quelle technique visualise directement des réarrangements chromosomiques sur coupe ?
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Réponse : FISH
La FISH utilise des sondes fluorescentes pour visualiser des réarrangements chromosomiques comme les translocations.
6.La mutation EGFR dans le cancer du poumon prédit la réponse :
- A.aux corticoïdes
- B.à la chimiothérapie classique
- C.aux inhibiteurs de tyrosine kinase
- D.à la radiothérapie
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Réponse C : aux inhibiteurs de tyrosine kinase
Les mutations activatrices d'EGFR rendent la tumeur sensible aux inhibiteurs de tyrosine kinase anti-EGFR.
7.L'immunohistochimie détecte :
- A.les métaux lourds
- B.les protéines sur coupe de tissu
- C.les ARN viraux
- D.l'ADN muté
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Réponse B : les protéines sur coupe de tissu
L'IHC utilise des anticorps pour détecter des protéines spécifiques sur une coupe de tissu.
8.Le séquençage à haut débit (NGS) permet :
- A.de visualiser une translocation
- B.d'amplifier un seul gène
- C.de mesurer la glycémie
- D.d'analyser simultanément de nombreux gènes
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Réponse D : d'analyser simultanément de nombreux gènes
Le NGS lit en parallèle des millions de fragments d'ADN, permettant d'analyser un panel de gènes en une seule expérience.