Pneumologie clinique : asthme et BPCO
Fiche de révision · Pneumologie clinique · P2
L'essentiel du cours
Chapitre 1 : Asthme et BPCO : deux maladies des bronches
Asthme = obstruction réversible ; BPCO = obstruction peu réversible.
Chapitre 2 : Pourquoi les bronches se bouchent ?
Le tabac est le principal facteur de risque de BPCO.
Chapitre 3 : Symptômes et examens clés
La spirométrie est l'examen clé pour confirmer le diagnostic.
Chapitre 4 : Bronchodilatateurs, corticoïdes et réhabilitation
Arrêter de fumer est le traitement le plus puissant contre la BPCO.
Teste-toi · 8 questions
1.Quelle est la principale différence entre l'asthme et la BPCO ?
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Réponse : L'asthme est une obstruction réversible, la BPCO peu réversible.
L'asthme présente une obstruction bronchique réversible spontanément ou sous traitement, alors que la BPCO a une obstruction peu réversible.
2.Quel examen confirme le diagnostic de BPCO ?
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Réponse : Spirométrie avec VEMS/CVF < 0,7 après bronchodilatateur
La spirométrie est l'examen de référence : un rapport VEMS/CVF inférieur à 0,7 après bronchodilatateur définit l'obstruction bronchique.
3.Quel est le principal facteur de risque de BPCO en France ?
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Réponse : Tabagisme
Le tabac est responsable d'environ 80 % des cas de BPCO.
4.Quel traitement de fond est recommandé dans l'asthme persistant ?
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Réponse : Corticoïdes inhalés
Les corticoïdes inhalés réduisent l'inflammation bronchique et préviennent les crises.
5.Quel symptôme est plus évocateur d'une BPCO que d'un asthme ?
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Réponse : Toux grasse matinale chronique chez un fumeur
La toux grasse matinale et l'essoufflement progressif chez un fumeur de plus de 40 ans orientent vers une BPCO.
6.Que signifie un VEMS/CVF à 0,65 après bronchodilatateur ?
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Réponse : Trouble ventilatoire obstructif
Un rapport inférieur à 0,7 signe un trouble ventilatoire obstructif, compatible avec une BPCO.
7.Quelle mesure est la plus efficace pour ralentir l'évolution de la BPCO ?
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Réponse : Sevrage tabagique
L'arrêt du tabac est le seul traitement qui ralentit nettement le déclin du VEMS.
8.Dans l'asthme, quel médicament est utilisé en cas de crise pour soulager rapidement ?
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Réponse : Bêta-2 mimétique de courte durée (salbutamol)
Le salbutamol agit en quelques minutes en relâchant le muscle bronchique.