Somesthésie et douleur
Fiche de révision · Physiologie · PASS
L'essentiel du cours
Chapitre 1 : La somesthésie : percevoir le corps
La somesthésie transforme un stimulus corporel en message nerveux codé, puis perçu consciemment.
Chapitre 2 : Les grandes voies ascendantes
Voie lemniscale = tact fin/proprioception ; voie spinothalamique = douleur/température/tact grossier.
Chapitre 3 : Douleur : de l’alarme à la perception
La douleur n’est pas une simple transmission : elle est modulée dès la moelle et intégrée au cerveau.
Chapitre 4 : Explorer la sensibilité et reconnaître les douleurs
L’examen sensitif localise la lésion ; hyperalgésie et allodynie traduisent une sensibilisation.
Teste-toi · 8 questions
1.Quel type de fibres conduit principalement le tact fin et la proprioception ?
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Réponse : Fibres Aβ
Les fibres Aβ, de gros calibre et myélinisées, conduisent rapidement le tact fin et la proprioception.
2.La voie lemniscale transporte surtout :
- A.Le tact épicritique, la vibration et la proprioception
- B.Le tact grossier seul
- C.La motricité volontaire
- D.La douleur et la température
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Réponse A : Le tact épicritique, la vibration et la proprioception
La voie lemniscale est dédiée au tact fin, à la vibration et à la proprioception consciente.
3.Où la voie spinothalamique décusse-t-elle ?
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Réponse : Dans la moelle
La voie spinothalamique croise la ligne médiane dès la moelle, au niveau de la corne dorsale controlatérale.
4.Quel relais thalamique est majeur pour la sensibilité somatique ?
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Réponse : Le noyau ventropostérolatéral
Le noyau ventropostérolatéral du thalamus relaie les messages sensitifs vers le cortex somatosensoriel.
5.La douleur neuropathique est :
- A.Provoquée par un stimulus non douloureux
- B.Due à une lésion ou à un dysfonctionnement du système somatosensoriel
- C.Toujours due à une inflammation
- D.Uniquement psychologique
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Réponse B : Due à une lésion ou à un dysfonctionnement du système somatosensoriel
La douleur neuropathique résulte d’une atteinte ou d’un dysfonctionnement des voies somatosensorielles ; l’allodynie peut en être un symptôme.
6.La théorie du contrôle en porte agit principalement :
- A.Dans le cortex moteur
- B.Au niveau de la corne dorsale médullaire
- C.Dans le bulbe
- D.Dans le ganglion spinal
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Réponse B : Au niveau de la corne dorsale médullaire
Le contrôle en porte module la transmission douloureuse au niveau de la corne dorsale, notamment par les fibres tactiles Aβ.
7.L’allodynie se définit comme :
- A.Une douleur exagérée à un stimulus douloureux
- B.Une douleur à un stimulus normalement non douloureux
- C.Une perte de proprioception
- D.Une absence de douleur
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Réponse B : Une douleur à un stimulus normalement non douloureux
L’allodynie est une douleur provoquée par un stimulus qui ne devrait pas être douloureux, comme un simple effleurement.
8.La douleur référée correspond à :
- A.Une douleur liée à une lésion du cortex moteur
- B.Une douleur perçue dans un territoire somatique à partir d’un viscère
- C.Une douleur sans cause
- D.Une douleur uniquement cutanée
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Réponse B : Une douleur perçue dans un territoire somatique à partir d’un viscère
La douleur référée est ressentie à distance de l’organe atteint, dans un territoire somatique partageant des voies nerveuses.