Physiologie respiratoire : ventilation et échanges gazeux
Ce que tu dois retenir
La surface d’échange alvéolaire totale est d’environ 70 m², soit 40 fois la surface cutanée.
La pression intrapleurale est toujours négative en ventilation spontanée, ce qui maintient les poumons ouverts.
La ventilation alvéolaire (VA) = (volume courant – espace mort) × fréquence respiratoire. C’est le volume d’air frais atteignant les alvéoles par minute.
La diffusion dépend de la surface d’échange, de l’épaisseur de la membrane et de la différence de pression partielle (loi de Fick).
Teste-toi
◆ Teste-toi
1. Quel est le volume d’espace mort anatomique typique chez l’adulte ?
Voir la réponseMasquer
Réponse : B — B. 150 mL
L’espace mort anatomique correspond au volume des voies aériennes de conduction, soit environ 150 mL chez l’adulte.
2. Lors de l’inspiration normale, la pression intrapleurale :
Voir la réponseMasquer
Réponse : C — C. Devient plus négative
L’inspiration augmente le volume thoracique, ce qui rend la pression intrapleurale plus négative (passe d’environ -5 à -8 cmH₂O).
3. Quelle est la formule de la ventilation alvéolaire (VA) ?
Voir la réponseMasquer
Réponse : C — C. VA = (VT – VD) × FR
La ventilation alvéolaire correspond au volume d’air frais atteignant les alvéoles par minute : VA = (volume courant – espace mort) × fréquence respiratoire.
4. Quelle pression partielle en O₂ trouve-t-on normalement dans le sang veineux mêlé arrivant aux poumons ?
Voir la réponseMasquer
Réponse : B — B. 40 mmHg
Le sang veineux mêlé a une PO₂ d’environ 40 mmHg, reflet de la consommation tissulaire d’oxygène.
5. Quel muscle est le principal inspirateur ?
Voir la réponseMasquer
Réponse : B — B. Le diaphragme
Le diaphragme est le muscle inspiratoire principal ; sa contraction abaisse le plancher thoracique et augmente le volume pulmonaire.
6. La capacité pulmonaire totale (CPT) est la somme de :
Voir la réponseMasquer
Réponse : B — B. Capacité vitale + volume résiduel
CPT = CV + VR. La capacité vitale (CV) est le volume maximal mobilisable, et le volume résiduel (VR) est le volume restant dans les poumons après une expiration forcée.
7. Lors d’un pneumothorax, la pression intrapleurale :
Voir la réponseMasquer
Réponse : C — C. S’annule (égale à la pression atmosphérique)
Un pneumothorax met en communication la cavité pleurale avec l’atmosphère, annulant la pression négative et provoquant un collapsus pulmonaire.
8. Quel paramètre influence directement la diffusion alvéolo-capillaire selon la loi de Fick ?
Voir la réponseMasquer
Réponse : B — B. La surface d’échange
La loi de Fick indique que le débit de diffusion est proportionnel à la surface d’échange et au gradient de pression partielle, et inversement proportionnel à l’épaisseur de la membrane.