Dermatologie · p2

Lésions cutanées élémentaires : macules, papules, vésicules

Ce que tu dois retenir

Chapitre 1 — Reconnaître une lésion cutanée

Toute description cutanée commence par : inspection, palpation, mesure.

Chapitre 2 — La macule : une tache non palpable

Macule = tache plane, non palpable, changement de couleur.

Chapitre 3 — La papule : un relief palpable

Papule = relief solide palpable < 1 cm.

Chapitre 4 — La vésicule : une petite bulle claire

Vésicule = soulèvement liquidien clair < 5 mm ; bulle si > 5 mm.

Teste-toi

1. Quelle est la définition d'une macule ?

AA. Une lésion plane non palpable avec changement de couleur
BB. Une lésion surélevée solide de moins de 1 cm
CC. Une lésion liquidienne claire de moins de 5 mm
DD. Une perte de substance profonde
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Réponse : A — A. Une lésion plane non palpable avec changement de couleur

La macule est une tache plane, non palpable, visible par un changement de couleur, sans relief ni infiltration.

2. Quelle taille distingue une papule d'une plaque ?

AA. 1 mm
BB. 5 mm
CC. 1 cm
DD. 2 cm
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Réponse : C — C. 1 cm

Une papule mesure moins de 1 cm ; au-delà ou en cas de confluence, on parle de plaque.

3. Une vésicule se définit par :

AA. Un contenu liquidien clair et une taille < 5 mm
BB. Un contenu solide et une taille < 1 cm
CC. Un contenu hématique et une taille > 1 cm
DD. Une lésion plane non palpable
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Réponse : A — A. Un contenu liquidien clair et une taille < 5 mm

La vésicule est un soulèvement épidermique à contenu liquidien clair, de moins de 5 mm.

4. Parmi les lésions suivantes, laquelle est une macule ?

AA. Une papule d'acné
BB. Une vésicule d'herpès
CC. Une tache de vitiligo
DD. Une plaque de psoriasis
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Réponse : C — C. Une tache de vitiligo

Le vitiligo se présente comme des macules achromiques, planes et non palpables.

5. Quel exemple correspond à une papule ?

AA. Un purpura pétéchial
BB. Une piqûre de moustique récente
CC. Une bulle de brûlure
DD. Une tache de rousseur
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Réponse : B — B. Une piqûre de moustique récente

Une piqûre de moustique forme une papule urticarienne : surélevée, solide, < 1 cm.

6. Quelle lésion est typique de la varicelle ?

AA. Des macules brunes
BB. Des papules jaunes
CC. Des vésicules claires
DD. Des nodules sous-cutanés
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Réponse : C — C. Des vésicules claires

La varicelle associe macules, papules puis vésicules claires sur fond érythémateux.

7. Pourquoi la palpation est-elle indispensable dans l'examen cutané ?

AA. Elle permet d'apprécier le relief et la consistance
BB. Elle remplace l'inspection
CC. Elle mesure la température corporelle
DD. Elle colore la lésion
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Réponse : A — A. Elle permet d'apprécier le relief et la consistance

La palpation distingue une lésion plane (macule) d'une lésion surélevée (papule, vésicule) et précise sa consistance.

8. Une lésion surélevée solide de 2 cm de diamètre est appelée :

AA. Papule
BB. Macule
CC. Plaque
DD. Vésicule
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Réponse : C — C. Plaque

Au-delà de 1 cm, une lésion solide surélevée est une plaque, pas une papule.

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