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Intégration métabolique à l'état nourri et à jeun

Ce que tu dois retenir

Chapitre 1 — Principes généraux de l’intégration métabolique

Le foie est l’organe central de l’homéostasie glucidique.

Chapitre 2 — Phase postprandiale : stockage et utilisation du glucose

L’insuline oriente le métabolisme vers l’anabolisme et le stockage.

Chapitre 3 — Phase de jeûne : mobilisation des réserves

Le maintien de la glycémie au jeûne repose sur le foie et le glucagon.

Chapitre 4 — La bascule métabolique et adaptations au jeûne prolongé

Le rapport insuline/glucagon est le chef d’orchestre de la bascule métabolique.

Teste-toi

1. Quelle hormone est majoritairement sécrétée à l’état nourri ?

AA. Le glucagon
BB. L’insuline
CC. Le cortisol
DD. L’adrénaline
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Réponse : B — B. L’insuline

L’insuline est sécrétée en réponse à l’hyperglycémie postprandiale ; elle favorise le stockage des nutriments.

2. Quel organe est le principal fournisseur de glucose pendant le jeûne ?

AA. Le muscle
BB. Le tissu adipeux
CC. Le foie
DD. Le rein
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Réponse : C — C. Le foie

Le foie libère du glucose par glycogénolyse puis néoglucogenèse, maintenant la glycémie.

3. Quels sont les précurseurs de la néoglucogenèse ?

AA. Glucose et fructose
BB. Acides gras et corps cétoniques
CC. Lactate, alanine et glycérol
DD. Glycogène et amidon
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Réponse : C — C. Lactate, alanine et glycérol

La néoglucogenèse utilise des substrats non glucidiques : lactate, alanine (muscle) et glycérol (tissu adipeux).

4. Quel transporteur de glucose est insulino-dépendant ?

AA. GLUT1
BB. GLUT2
CC. GLUT3
DD. GLUT4
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Réponse : D — D. GLUT4

GLUT4 est exprimé dans le muscle et le tissu adipeux ; l’insuline provoque sa translocation à la membrane.

5. Quel devient le principal carburant du cerveau lors d’un jeûne prolongé (> 48 h) ?

AA. Les acides gras
BB. Le glycogène
CC. Les corps cétoniques
DD. Les acides aminés
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Réponse : C — C. Les corps cétoniques

Le cerveau ne peut pas oxyder les acides gras ; après adaptation, il utilise les corps cétoniques, épargnant le glucose et les protéines.

6. Quel effet métabolique est directement stimulé par le glucagon dans le foie ?

AA. La glycogénogenèse
BB. La lipogenèse
CC. La glycogénolyse
DD. La synthèse des acides gras
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Réponse : C — C. La glycogénolyse

Le glucagon active la glycogénolyse et la néoglucogenèse, et inhibe la glycogénogenèse.

7. À l’état nourri, que devient l’excès de glucose dans le tissu adipeux ?

AA. Il est oxydé en CO2 immédiatement
BB. Il est converti en triglycérides
CC. Il est stocké sous forme de glycogène
DD. Il est transformé en corps cétoniques
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Réponse : B — B. Il est converti en triglycérides

L’insuline stimule la lipogenèse : le glucose en excès fournit du glycérol-3-phosphate et de l’acétyl-CoA pour synthétiser des triglycérides.

8. Quel est le rapport hormonal caractéristique de l’état de jeûne ?

AA. Insuline/glucagon élevé
BB. Insuline/glucagon bas
CC. Glucagon/insuline bas
DD. Insuline/cortisol élevé
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Réponse : B — B. Insuline/glucagon bas

À jeun, la sécrétion d’insuline diminue et celle de glucagon augmente ; le rapport insuline/glucagon est donc bas, favorisant le catabolisme.

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