Vocabulaire : Comprendre des présentations de cas cliniques en anglais

Les 15 cartes du paquet

1. chief complaint (CC)

   Motif principal de consultation, première partie de la présentation.

   You will usually hear the chief complaint first.

2. history of present illness (HPI)

   Histoire de la maladie actuelle ; partie qui suit le chief complaint.

   Then the history of present illness is presented.

3. past medical history (PMH)

   Antécédents médicaux.

   The past medical history is part of the case.

4. physical exam (PE)

   Examen physique.

   The physical exam findings are described from head to toe.

5. assessment and plan (A/P)

   Évaluation : diagnostic probable ; plan : prochaines étapes.

   The assessment summarizes the most likely diagnosis.

6. OPQRST

   Onset, Provocation, Quality, Radiation, Severity, Time : méthode pour décrire une douleur.

   Use OPQRST for pain.

7. onset

   Début ; moment où le symptôme a commencé (OPQRST).

   Always ask about onset.

8. severity

   Sévérité ou intensité (dans l'OPQRST).

   Always ask about severity.

9. It radiates to the left arm.

   La douleur irradie vers le bras gauche.

10. The pain started suddenly.

    La douleur a commencé soudainement.

11. Vital signs order

    Ordre : BP, HR, RR, T, SpO2. Unités : mmHg, beats per minute, breaths per minute, °C, %.

    Vital signs are always given in the same order.

12. differential diagnosis

    Liste de causes possibles à exclure.

    A differential diagnosis is a list of possible causes that must be ruled out.

13. fever

    Fièvre.

14. nausea

    Nausée.

15. dizziness

    Vertiges/étourdissements.