Vocabulaire : Communiquer avec le patient sur les examens anatomo-pathologiques
12 cartes · Anatomie pathologique · PASS
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Les 12 cartes du paquet
Examen anatomopathologique (anapath)
Analyse de cellules ou tissus prélevés (biopsie, frottis, pièce opératoire) pour établir un diagnostic.
L’anapath ne sert pas uniquement à chercher un cancer.
Diagnostic de certitude
Niveau de diagnostic pour lequel l’examen anatomopathologique est indispensable, d’après la leçon.
L’anapath participe au diagnostic de certitude.
Pathologiste
Médecin qui reçoit le prélèvement, le fixe, le coupe, le colore puis l’observe au microscope.
Le pathologiste analyse le prélèvement avant d’écrire le compte rendu.
Compte rendu écrit
Forme sous laquelle le résultat de l’examen anatomopathologique est transmis au médecin prescripteur.
Le compte rendu écrit permet au médecin de commenter le résultat.
Loi du 4 mars 2002
Impose d’informer le patient sur son état de santé et les examens proposés, leurs objectifs et leurs limites.
La loi du 4 mars 2002 fonde l’obligation d’informer le patient.
Consentement libre et éclairé
Consentement que le patient doit donner avant un prélèvement, après une information claire.
Le consentement doit être libre et éclairé avant le prélèvement.
Alliance thérapeutique
Relation de confiance renforcée notamment en expliquant l’examen anapath et en réduisant l’anxiété.
Expliquer l’examen renforce l’alliance thérapeutique.
Interlocuteur privilégié
Rôle du médecin prescripteur pour annoncer et commenter le résultat au patient.
Le médecin prescripteur reste l’interlocuteur privilégié pour commenter le résultat.
Reformulation par le patient
Méthode pour vérifier la compréhension : demander au patient de reformuler avec ses mots.
Vérifier la compréhension en demandant au patient de reformuler.
Délai du résultat d’anapath
Généralement disponible sous 5 à 10 jours ; ce délai n’est pas proportionnel à la gravité.
Annoncer un délai réaliste : le résultat est généralement disponible sous 5 à 10 jours.
Annonce d’un cancer
Dispositif encadré : consultation dédiée, temps suffisant, accompagnant possible et soutien psychologique proposé.
L’annonce d’un cancer nécessite une consultation dédiée et un temps suffisant.
Marge d’incertitude
Limite possible de l’examen anapath : très fiable, mais comme tout acte médical, il comporte une marge d’incertitude.
Un second avis peut être demandé face à une marge d’incertitude.