Anatomie pathologique · p2

Pathologie tumorale des organes solides

Ce que tu dois retenir

Chapitre 1 — Qu'est-ce qu'une tumeur solide ?

Toute tumeur n'est pas un cancer : le caractère bénin ou malin repose sur des critères histologiques précis.

Chapitre 2 — Reconnaître une tumeur maligne au microscope

L'invasion de la membrane basale est le critère clé qui distingue un carcinome in situ d'un carcinome infiltrant.

Chapitre 3 — Comment évaluer l'extension d'un cancer solide ?

La classification TNM permet de standardiser la prise en charge et de comparer les résultats entre patients.

Chapitre 4 — Cas pratiques : du prélèvement au diagnostic

L'analyse anatomopathologique guide la thérapie ciblée : chercher des mutations ou des marqueurs prédictifs.

Teste-toi

1. Quelle est la principale différence entre une tumeur bénigne et une tumeur maligne ?

AA. La taille de la tumeur
BB. La capacité à envahir les tissus voisins et à métastaser
CC. La présence de douleur
DD. La vitesse de croissance uniquement
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Réponse : B — B. La capacité à envahir les tissus voisins et à métastaser

Une tumeur bénigne reste localisée, tandis qu'une tumeur maligne a la capacité d'envahir les tissus adjacents et de former des métastases à distance.

2. Le suffixe « carcinome » désigne :

AA. Une tumeur bénigne épithéliale
BB. Une tumeur maligne épithéliale
CC. Une tumeur maligne conjonctive
DD. Une tumeur bénigne conjonctive
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Réponse : B — B. Une tumeur maligne épithéliale

Le terme carcinome désigne une tumeur maligne d'origine épithéliale. Les tumeurs malignes conjonctives sont des sarcomes.

3. Quel critère histologique est le plus spécifique d'un carcinome infiltrant ?

AA. L'augmentation du nombre de cellules
BB. Le franchissement de la membrane basale
CC. La présence de fibrose
DD. L'inflammation
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Réponse : B — B. Le franchissement de la membrane basale

Le franchissement de la membrane basale signe le passage d'un carcinome in situ à un carcinome infiltrant, donc le caractère invasif.

4. Dans la classification TNM, la lettre N correspond à :

AA. La taille tumorale
BB. Le nombre de mitoses
CC. L'atteinte ganglionnaire lymphatique
DD. La présence de nécrose
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Réponse : C — C. L'atteinte ganglionnaire lymphatique

N signifie Node (ganglion en anglais) et décrit l'atteinte des ganglions lymphatiques régionaux.

5. Une métastase hépatique d'un cancer du côlon est classée :

AA. T4
BB. N2
CC. M1
DD. R1
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Réponse : C — C. M1

La présence d'une métastase à distance, comme au foie, correspond à M1 dans la classification TNM.

6. L'immunohistochimie permet de :

AA. Mesurer la taille tumorale
BB. Détecter des protéines spécifiques dans les cellules tumorales
CC. Remplacer la biopsie
DD. Évaluer la douleur
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Réponse : B — B. Détecter des protéines spécifiques dans les cellules tumorales

L'immunohistochimie utilise des anticorps pour détecter des protéines spécifiques, comme les récepteurs hormonaux ou HER2, dans les cellules tumorales.

7. Le score de Gleason est utilisé pour quel cancer ?

AA. Sein
BB. Poumon
CC. Prostate
DD. Côlon
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Réponse : C — C. Prostate

Le score de Gleason évalue l'agressivité histologique de l'adénocarcinome prostatique.

8. Une tumeur bénigne d'un muscle lisse est appelée :

AA. Léiomyome
BB. Léiomyosarcome
CC. Rhabdomyome
DD. Fibrome
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Réponse : A — A. Léiomyome

Le léiomyome est une tumeur bénigne du muscle lisse. Le léiomyosarcome est sa forme maligne.

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