Vocabulaire : Pathologie tumorale des organes solides

Les 15 cartes du paquet

1. Tumeur solide

   Masse tissulaire formée par la prolifération anormale de cellules dans un organe plein (sein, poumon, côlon).

   Une tumeur solide du sein est une masse tissulaire.

2. Tumeur bénigne

   Tumeur qui reste localisée et ne récidive pas après exérèse complète ; au microscope, elle est bien différenciée avec peu de mitoses.

   Un adénome colique est une tumeur bénigne.

3. Tumeur maligne

   Tumeur capable d'envahir les tissus voisins et de métastaser ; elle montre souvent une perte de différenciation et de la nécrose.

4. Carcinome / sarcome

   Tumeurs malignes : carcinome = épithélial ; sarcome = conjonctif.

5. Adénome

   Tumeur bénigne dont le nom utilise le suffixe -ome ; exemple : adénome colique bénin.

   Un adénome colique est bénin, contrairement à un adénocarcinome.

6. Adénocarcinome colique

   Exemple de tumeur maligne du côlon, opposée à l'adénome colique bénin ; c'est un cancer.

7. Différenciation cellulaire

   Évaluée au microscope : une tumeur bénigne est bien différenciée ; une tumeur maligne montre une perte de différenciation.

8. Atypies cytonucléaires

   Anomalies des cellules et noyaux, notamment noyaux irréguliers, observées au microscope et associées aux tumeurs malignes.

9. Invasion de la membrane basale

   Critère décisif de malignité ; distingue un carcinome in situ d'un carcinome infiltrant.

   L'invasion de la membrane basale fait passer d'un carcinome in situ à un carcinome infiltrant.

10. Séquence adénome-carcinome

    Évolution possible d'un polype adénomateux du côlon vers un adénocarcinome.

11. Classification TNM

    T : taille et invasion locale ; N : ganglions lymphatiques ; M : métastases à distance.

    T2N1M0 : tumeur de 2 à 5 cm, un ganglion axillaire atteint, sans métastase.

12. Extension d'un cancer solide

    Envahissement local, puis voie lymphatique vers ganglions régionaux, puis voie hématogène vers organes à distance.

13. Immunohistochimie

    Analyse complémentaire de l'histologie pour rechercher des marqueurs, récepteurs ou mutations guidant la thérapie ciblée.

    Pour le cancer du sein, on recherche les récepteurs hormonaux et HER2.

14. Score de Gleason

    Utilisé pour évaluer l'agressivité de l'adénocarcinome acineux de la prostate.

15. Marqueurs prédictifs (HER2, KRAS, EGFR/ALK)

    Recherchés selon le cancer : récepteurs hormonaux/HER2 dans le sein, KRAS dans le colorectal, EGFR/ALK dans le bronchique.

    La mutation KRAS guide la thérapie ciblée du cancer colorectal.