Vocabulaire : Pneumopathies interstitielles diffuses : fibrose pulmonaire idiopathique et sarcoïdose
14 cartes · Anatomie pathologique · P2
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Les 14 cartes du paquet
Pneumopathies interstitielles diffuses (PID)
Groupe de plus de 200 maladies touchant l'interstitium, les alvéoles et les petits vaisseaux pulmonaires.
Les PID partagent une dyspnée d'effort, une toux sèche et des crépitants.
Interstitium pulmonaire
Tissu de soutien du poumon, susceptible de tomber malade dans les PID.
Le poumon profond n'est pas seulement fait d'alvéoles : son interstitium peut tomber malade.
Fibrose pulmonaire idiopathique (FPI)
PID fibrosante irréversible du sujet âgé, surtout l'homme de plus de 60 ans, avec pattern PIU.
La FPI associe dyspnée d'effort croissante et crépitants velcro aux bases.
Pneumopathie interstitielle usuelle (PIU)
Pattern histologique de la FPI : fibrose dense, foyers fibroblastiques et architecture en nid d'abeille.
Crépitants « velcro »
Crépitants auscultatoires de la FPI, prédominant aux bases.
À l'auscultation, les crépitants « velcro » sont un signe de FPI.
Hippocratisme digital
Signe clinique observé dans la fibrose pulmonaire idiopathique.
Sarcoïdose
Granulomatose systémique de l'adulte jeune, à prédominance féminine, atteignant poumon et ganglions médiastinaux.
La sarcoïdose touche le poumon et les ganglions médiastinaux dans plus de 90 % des cas.
Granulome épithélioïde et gigantocellulaire sans nécrose caséeuse
Lésion histologique de la sarcoïdose : bien délimitée, avec couronne lymphocytaire et sans caséum.
Nécrose caséeuse
Type de nécrose absent des granulomes de la sarcoïdose.
Adénopathies hilaires bilatérales
Anomalie scannographique observée dans la sarcoïdose.
Micronodules périlymphatiques
Anomalie scannographique observée dans la sarcoïdose.
Lavage broncho-alvéolaire (LBA)
Examen aidant au diagnostic : lymphocytose CD4 élevée dans la sarcoïdose, neutrophiles modérés dans la FPI.
Antifibrotiques
Traitement utilisé dans la fibrose pulmonaire idiopathique.
Réunion multidisciplinaire
Cadre où le diagnostic de FPI est posé, parfois sans biopsie si le scanner est typique.