Oncogenèse et progression tumorale
Fiche de révision · Anatomie pathologique · P2
L'essentiel du cours
Chapitre 1 : L'oncogenèse : quand la cellule perd le contrôle
Une tumeur naît d'une cellule ayant accumulé plusieurs mutations non létales.
Chapitre 2 : Oncogènes et gènes suppresseurs : le duo déréglé
Un oncogène agit comme un accélérateur bloqué, un suppresseur comme un frein cassé.
Chapitre 3 : La progression tumorale : une marche en plusieurs étapes
La progression tumorale suit une séquence histologique et moléculaire : dysplasie → carcinome in situ → cancer invasif.
Chapitre 4 : Le microenvironnement : complice de la tumeur
La tumeur détourne son environnement pour croître et échapper au système immunitaire.
Teste-toi · 8 questions
1.Quel type de gène, lorsqu'il est muté de façon activatrice, devient un oncogène ?
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Réponse : Proto-oncogène
Un proto-oncogène normal stimule la prolifération ; une mutation activatrice le transforme en oncogène hyperactif, favorisant la croissance tumorale.
2.Le gène TP53 est un exemple de :
- A.Gène suppresseur de tumeur
- B.Gène de réparation
- C.Proto-oncogène
- D.Oncogène
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Réponse A : Gène suppresseur de tumeur
TP53 est un gène suppresseur de tumeur : il freine le cycle cellulaire ou déclenche l'apoptose en cas de lésions de l'ADN.
3.Quelle étape correspond au franchissement de la membrane basale ?
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Réponse : Invasion
L'invasion est définie par le franchissement de la membrane basale, marquant le passage d'un carcinome in situ à un cancer invasif.
4.L'angiogenèse tumorale est principalement stimulée par :
- A.TP53
- B.VEGF
- C.RAS
- D.PD-L1
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Réponse B : VEGF
Le VEGF (facteur de croissance de l'endothélium vasculaire) est le principal facteur pro-angiogénique sécrété par les cellules tumorales hypoxiques.
5.Une mutation activatrice d'un proto-oncogène est généralement :
- A.Récessive
- B.Létale
- C.Dominante
- D.Neutre
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Réponse C : Dominante
Une seule copie mutée suffit pour produire une protéine hyperactive : l'effet est dominant, contrairement aux gènes suppresseurs récessifs.
6.Quel est le rôle de PD-L1 exprimé par les cellules tumorales ?
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Réponse : Inhiber les lymphocytes T
PD-L1 se lie au récepteur PD-1 des lymphocytes T et inhibe leur activation, permettant à la tumeur d'échapper à la réponse immunitaire.
7.La séquence adénome-carcinome dans le côlon illustre :
- A.La progression tumorale
- B.L'angiogenèse
- C.La réparation de l'ADN
- D.L'échappement immunitaire
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Réponse A : La progression tumorale
Cette séquence montre l'évolution progressive d'une lésion bénigne (adénome) vers un cancer invasif, typique de la progression tumorale.
8.Combien de mutations clés sont généralement nécessaires pour qu'une tumeur apparaisse ?
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Réponse : 5-10
L'oncogenèse est multi-étapes : il faut l'accumulation de 5 à 10 altérations génétiques conférant un avantage sélectif pour générer un cancer.